Как лечится реактивный панкреатит у детей?

Среди множества воспалительных заболеваний, возникающих у детей, выделяется реактивный панкреатит, при котором поражается поджелудочная железа. Патология в случае промедления и отсутствия должной терапии может приводить к тяжелым осложнениям и стойкому нарушению функций пищеварительной и других систем организма.

Именно поэтому каждый родитель должен знать о том, что такое реактивный панкреатит и каковы его симптомы, чтобы вовремя посетить врача.

Почему реактивный панкреатит может появиться у детей

Причинами данного заболевания могут быть:

1. Перенесенные вирусные инфекции. Панкреатит в этом случае является осложнением.
2. Врожденные аномалии органа: например, из-за неправильной формы нарушается отток панкреатического сока, в результате чего ферменты активируются прямо в ткани железы, что вызывает ее деструкцию.
3. Неправильное питание (злоупотребление фастфудом, жирной пищей, газированными напитками, большие промежутки между приемами пищи).
4. Длительный прием антибактериальных средств.
5. Травмы живота.
6. Отравления.

Симптомы и признаки

Проявления реактивного панкреатита могут быть выражены в различной степени.

Внимание! В раннем возрасте у детей довольно трудно выявить определенные симптомы, так как клиника часто стерта. Маленькие пациенты не могут точно показать место, где они ощущают боль, и пожаловаться на нее. У подростков симптомы воспаления выражены более отчетливо.

О панкреатите заставляет задуматься наличие у пациента:

• болей в верхней части живота: они имеют интенсивный характер, появляются внезапно, с трудом купируются анальгетиками;
• тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения;
• желтушности кожи;
• изменения цвета мочи и кала;
• повышения температуры тела.

Формы заболевания

Панкреатит по своему течению делится на три основные формы:

1. Реактивная. Причиной возникновения являются инфекции других органов: панкреатит становится их следствием. Иногда к реактивной форме приводит терапия антибиотиками. Чаще всего данная форма обнаруживается у детей от 10 до 15 лет.
2. Острая. Как правило, выявляется у детей 10-12 лет. Симптомы ярко выражены, могут возникать бактериальные осложнения. Обычно острый панкреатит развивается из-за неправильного питания.
3. Хроническая. Всегда является следствием перенесенной реактивной или острой формы. Протекает с периодами обострения и ремиссии: выраженность симптомов зависит от фазы патологического процесса. В период ремиссии проявления болезни могут отсутствовать у ребенка совсем.

Возможные осложнения

Реактивный панкреатит может осложняться следующими состояниями:

• инфицирование и некроз железы;
• формирование абсцесса;
• функциональная недостаточность железы;
• формирование сахарного диабета из-за нарушения выработки инсулина;
• появление кист;
• механическая желтуха.

Как диагностируется РП у детей

Диагностика реактивного панкреатита основывается на жалобах, симптомах и данных обследований. Врач проводит осмотр ребенка, после чего назначает ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Общий анализ крови может говорить о воспалительном процессе: повышается количество лейкоцитов, наблюдается повышенный показатель СОЭ. Ультразвуковое обследование органов брюшной полости позволяет увидеть увеличение поджелудочной железы, уплотнения и другие изменения, характерные для панкреатита. Биохимическое исследование крови помогает врачу оценить функцию пищеварительной системы по содержанию ферментов железы.

В некоторых случаях может потребоваться гастроскопия: врач производит забор материала для последующего цитологического исследования в условиях микробиологической лаборатории.

Лечение

Методы лечения подбираются индивидуально для каждого ребенка. Реактивная и острая формы воспаления поджелудочной железы нередко требуют госпитализации ребенка, особенно если это заболевание возникло впервые.

Лечение реактивного панкреатита у детей включает в себя строгий постельный режим, соблюдение диеты, при острой форме рекомендуется голодание – его длительность устанавливается в зависимости от возраста ребенка и его сопутствующих заболеваний. Более подробно о том, как лечится панкреатит, сможет рассказать врач на приеме.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства для купирования симптомов и причины панкреатита, в период восстановления рекомендуется прием ферментных препаратов. В острый период их назначать нельзя: это может усугубить течение заболевания.

Внимание! Если в железе начался деструктивный процесс с элементами некроза, то требуется срочное оперативное вмешательство: медикаментозная терапия в этом случае будет бессильна.

Принципы и правила питания

Если ребенку поставили диагноз «реактивный панкреатит», то следует внимательно подойти к вопросу питания. Важно соблюдать диету не только во время лечения – правильно питаться нужно всю последующую жизнь. Основные принципы правильного питания заключаются в следующем:

1. В острый период нельзя употреблять в пищу соленые, острые, копченые и жареные блюда: это все раздражающе действует на воспаленный орган. Еду лучше всего готовить на пару или в духовке, не добавляя масла и приправ. Пища не должна быть слишком горячей или холодной: рекомендуется охлаждать ее до комнатной температуры.
2. Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам и углеводам.
3. Есть нужно небольшими порциями около 5-6 раз в сутки. Нельзя делать слишком большие перерывы между приемами пищи: они не должны быть более 4-4,5 часов.

Диету при реактивном панкреатите у детей составляет врач: он выдает меню на неделю, сбалансированное по возрасту и физиологическим потребностям растущего организма.

Профилактика

Профилактика развития воспаления поджелудочной железы включает в себя следующие мероприятия:

1. Контроль питания ребенка. В домашних условиях нужно готовить только здоровую еду и следить, чтобы промежутки между приемами пищи были оптимальными. Если ребенок посещает детский сад или школу, то воспитателю или классному руководителю нужно сообщить о заболевании. Эту же информацию следует донести до близких родственников и родителей друзей: из добрых побуждений они могут накормить малыша вредной для него пищей.
2. Сокращение употребления ребенком кондитерских изделий.
3. Исключение переедания.
4. Своевременное лечение всех заболеваний, посещение врача для профилактического осмотра.
5. Исключение самолечения в случае появления признаков панкреатита.

Заключение

Реактивный панкреатит опасен развитием осложнений и своими остаточными явлениями. Чтобы не допустить разрушения поджелудочной железы, родителям нужно вовремя обращаться к врачу при появлении симптомов реактивного панкреатита у своих детей и следовать всем рекомендациям по лечению.