Что такое стеатоз поджелудочной железы и как его лечить?

Стеатозом (жировой дистрофией или инфильтрацией) называется процесс замещения нормальных клеток органа жировой тканью. Чаще всего такое явление встречается в печени. Гораздо реже страдает поджелудочная железа.

В обоих случаях это считается серьезной проблемой, поскольку нарушается переваривание пищи и усвоение необходимых веществ, а процесс при этом является необратимым. Рассмотрим подробнее, как протекает стеатоз поджелудочной железы, что это такое, какое применяется лечение и какие препараты используются.

Описание заболевания

При этой патологии происходит накопление липидов внутри клеток, в результате чего они теряют свои свойства, или в межклеточном пространстве. Чаще всего проблема возникает в печени, немного реже – в поджелудочной железе.

Так как причины отклонения одинаковы, жировая инфильтрация нередко может появиться в обоих органах одновременно или следовать друг за другом.

Люди с таким диагнозом часто задают вопрос о том, что это такое – жировой гепатоз поджелудочной железы – и чем его лечить. Заболевание почти всегда возникает как вторичный процесс на фоне других патологических явлений или нарушения обмена.

Так как болезнь протекает медленно и необратимо, многие пациенты начинают обследоваться и лечиться очень поздно. Врачу остается только назначать препараты для предотвращения дальнейшего прогрессирования патологии.

Важно! Ежегодное прохождение УЗИ позволяет выявить болезнь на ранней стадии. В этом случае возможно не допустить ее прогрессирования. Особенно это касается людей, входящих в группу риска.

Причины патологии

По происхождению липодистрофия поджелудочной железы (а что это такое – мы уже выяснили ранее) делится на два вида: алкогольная и неалкогольная. При этом первая разновидность встречается гораздо чаще.

Поражение тканей органов и замещение их жировыми клетками напрямую зависят от длительности, частоты и объема принимаемых человеком спиртосодержащих напитков.

Неалкогольная разновидность стеатоза возникает в результате следующих факторов:

1. Высокий уровень глюкозы в крови при развитии диабета первого или второго типа. При таком процессе нарушается обмен и растет уровень жирных кислот, что способствует увеличению продукции триглицеридов. Они и начинают откладываться в тканях органов.
2. Немалую роль в развитии заболевания играет ожирение. В этом случае жировая дистрофия появляется по такому же механизму. На фоне метаболического синдрома происходит снижение чувствительности клеточных мембран к инсулину, и сахар в крови начинает расти.
3. На появление отложения жира в поджелудочной железе влияют любые процессы в организме, приводящие к нарушению обмена. К ним относятся болезни органов пищеварения (особенно хронический панкреатит), тиреотоксикоз, синдром Иценко – Кушинга, гипертония, ишемическая болезнь сердца, синдром Вильсона – Коновалова, рак, сердечная и дыхательная недостаточность.

Другие причины появления жирового гепатоза печени и липоматоза поджелудочной:

• злоупотребление простыми углеводами и гидрогенизированными жирами;
• отсутствие физической активности;
• наследственная предрасположенность;
• желчнокаменная болезнь;
• прием некоторых медикаментов (противовоспалительных, глюкокортикоидов);
• интоксикации, вызванные заболеваниями внутренних органов или отравлением;
• хронические заболевания и дистрофические изменения поджелудочной железы;
• врожденный или приобретенный дефицит ферментов для утилизации липидов.

Важно! В некоторых случаях точное определение причины развития диффузных изменений поджелудочной железы по типу стеатоза затруднительно. Чаще всего имеет место сразу несколько провоцирующих факторов (ожирение, алкоголизм, сидячий образ жизни, нарушение питания).

В группу риска по данному заболеванию входят следующие категории людей:

• злоупотребляющие алкоголем;
• с избыточной массой тела;
• работники умственного труда (из-за постоянного нахождения за рабочим столом);
• люди, близкие родственники которых страдали от подобного заболевания;
• диабетики;
• пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов.

Симптомы и диагностика

При воздействии одного или нескольких факторов может возникнуть липодистрофия печени и поджелудочной железы. Так как процесс протекает очень медленно, на ранних стадиях болезни клиническая симптоматика отсутствует. Даже при поражении 35-50% клеток явных отклонений может не наблюдаться. Обычно на первый план выходит основное заболевание.

При выраженных изменениях органов больные обычно жалуются на:

• тошноту и позывы на рвоту после приема жирной пищи;
• нарушение стула (понос);
• изжогу, отрыжку горьким;
• боль в подреберье, иногда опоясывающую;
• нарушение аппетита, потерю веса;
• ранее не наблюдавшиеся аллергические реакции;
• пожелтение кожи и слизистых;
• снижение иммунитета и частое присоединение инфекции.

Для уточнения диагноза проводится ряд исследований:

1. В общем анализе крови выявляется анемия, снижение уровня эритроцитов, иногда бывают косвенные признаки воспаления (ускорение СОЭ, лейкоцитоз).
2. Биохимическое исследование покажет повышение АСТ, АЛТ и альфа-амилазы в сыворотке. Эти показатели говорят о нарушении функций печени и панкреатите.
3. Важным диагностическим критерием выступают результаты УЗИ, КТ или МРТ печени и поджелудочной. На них проявляются диффузные изменения, характерные для жировой дистрофии, определяются кисты и новообразования.
4. Биопсия проводится только в том случае, когда установление болезни вызывает затруднения. При взятии кусочка ткани появляется возможность достоверного определения причины структурных изменений, цирротического поражения и онкологического перерождения.
5. В ряде случаев используется лапароскопическое исследование.

Как лечить?

Перед тем как лечить стеатоз печени и поджелудочной железы, следует установить причину появления патологии и начинать терапию с ее устранения:

• отказ от алкогольных напитков;
• снижение веса;
• пересмотр лечения и отмена токсичных препаратов.

Консервативные способы

Консервативные методики предусматривают использование следующих препаратов для лечения заболевания:

• липотропные средства, помогающие нормализовать жировой обмен;
• антибактериальные (когда требуется устранить присоединившуюся инфекцию);
• цитопротекторы (для защиты клеток органов и предупреждения их разрушения);
• препараты с урсодезоксихолевой кислотой (благоприятно действуют на функции печени, поджелудочной и желчного пузыря).

Важно! При постановке диагноза «жировая дистрофия поджелудочной железы» что это такое и как лечится заболевание расскажет врач. В любом случае терапия требует индивидуального подхода, самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Диета

Важной частью лечения является диета при жировой дистрофии поджелудочной железы. Без ограничения употребления вредных и тяжелых продуктов медикаментозная терапия может оказаться неэффективной.

Пациенту назначается стол № 5 по Певзнеру с отказом от животного жира, жареного, острого, копченого. Под запретом находятся консервация, фастфуд и полуфабрикаты.

Если нарушение функций поджелудочной возникает по причине лишнего веса, необходимо снизить общую суточную калорийность. Готовить блюда следует на пару или методом отваривания. С этой целью рекомендуется пользоваться мультиваркой или пароваркой.

В острый период показано мелко перетирать пищу для максимального щажения пищеварительной системы. Ни в коем случае нельзя устраивать разгрузочные дни и голодать. Питаться следует маленькими порциями, до 5-6 раз в сутки.

Меню при стеатозе может включать в себя следующие продукты и блюда:

• некислые соки и морсы, некрепкий чай, компот, кисель;
• хлеб из ржаной и пшеничной муки, галетное печенье;
• молочные продукты низкой жирности;
• супы на отваре из овощей, заправленные крупами или макаронами;
• диетическое мясо и рыба;
• каши из круп;
• зелень и овощи;
• мед и варенье;
• куриные яйца (не более одной штуки в день);
• некислые фрукты.

Диета при стеатозе печени и поджелудочной железы предусматривает отказ от:

• жирного мяса, сала и маргарина;
• супов с мясным или грибным бульоном, ухи;
• фруктов и овощей с высоким содержанием кислоты и горечи (щавель, чеснок, лук, шпинат, клюква);
• сдобного теста и всех изделий из него;
• жареных или сваренных вкрутую яиц;
• мороженого, крепкого чая и кофе, шоколада, какао;
• жирных и острых приправ и соусов;
• алкоголя, газировки, сладких напитков.

Важно! В начале лечения при наличии острого воспаления и выраженных изменений в тканях органов рекомендуется наиболее строгая диета. По мере улучшения состояния она может быть расширена в пределах допустимого. После этого ее следует соблюдать постоянно.

Заключение

Жировая дистрофия чаще всего затрагивает ткани поджелудочной и печени. При ее развитии процесс становится необратимым.

Лечение стеатоза поджелудочной железы при постановке диагноза следует начинать незамедлительно. Только в этом случае появляется возможность затормозить патологические процессы и повысить качество жизни человека. В терапию входят прием медикаментов и обязательная диета, иногда требуется проведение операции.