Болезни, связанные с поджелудочной железой, обычно возникают из-за нарушения питания или появления проблем с другими внутренними органами. Однако иногда выяснить этиологию не представляется возможным.
Если воспаление железы начинается внезапно и на фоне обычного образа жизни пациента, то в этом случае диагностируется острый идиопатический панкреатит. Прогнозы в результате его возникновения и способы лечения будут описаны далее.
Содержание:
Идиопатический панкреатит – что это такое
Заболевание проявляется воспалением поджелудочной железы с постепенным нарушением ее функций. Название патологического состояния указывает на то, что в момент его обнаружения причину установить не удается.
Острый процесс протекает как панкреонекроз с расплавлением тканей, а хронический приводит к атрофии клеток органа и замещению их жиром.
Идиопатический панкреатит подразделяется на:
- Ювенильный. Наблюдается у молодых людей от 15 до 25 лет.
- Тропический. Появляется на фоне белковой недостаточности и нарушения баланса минералов в организме. Болезнь преобладает в странах с тропическим климатом (Индонезия, Южная Америка, африканский континент).
- Поздний, или старческий. Наблюдается после 55 лет, бывает в 50% от всех случаев заболевания. Для него характерно безболевое течение.
- Другие формы патологии, не подлежащие классификации.
Этиология заболевания остается неизвестной, но в любом случае провоцирующими факторами выступают:
- алкоголизм;
- нарушение питания (переедание, избыток жирной пищи);
- желчнокаменная болезнь;
- патология печени и желчных протоков;
- дуоденит;
- хроническая интоксикация;
- прием некоторых лекарственных средств.
Симптомы
Симптоматика идиопатического панкреатита выражена при остром течении заболевания или резком обострении хронического. Пациент жалуется на сильную боль слева под ребрами, она может отдавать в правую сторону, в спину и под лопатку. Также наблюдаются:
- тошнота и рвота;
- расстройство стула;
- метеоризм;
- коллаптоидное состояние из-за потери жидкости.
Острый идиопатический панкреатит у взрослых часто сопровождается развитием сахарного диабета вследствие гибели бета-клеток островков Лангерганса. При хроническом процессе боли проявляются менее интенсивно, иногда они носят периодический характер. Ухудшение наступает после приема жирной пищи.
В каловых массах обнаруживаются остатки пищи, жир, волокна. Нарушение всасывания питательных веществ и потеря аппетита приводят к резкому похудению. Отсутствие нормальной регуляции глюкозы в крови сопровождается ночной полиурией и кожным зудом.
При осмотре пациента врач может наблюдать дистрофические изменения кожного покрова в области проекции поджелудочной железы. Нередко появляются красные пятна на животе, груди и пояснице на фоне общей бледности или желтушности. Пальпация левого подреберья сопровождается болезненностью. Язык сухой, обложен белесоватым или желтоватым налетом, его сосочки сглажены.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится биохимический анализ крови. При идиопатическом панкреатите выявляется увеличение уровня:
- сахара;
- липазы;
- амилазы;
- трипсина;
- билирубина;
- кальция.
Важно! При сахарном диабете в урине обнаруживается глюкоза, в норме она должна отсутствовать.
Исследование кала указывает на нарушения поджелудочной как органа внешней секреции. В нем может быть повышенное содержание жира и непереваренных пищевых волокон.
Важную роль для уточнения патологии играют инструментальные методы:
- УЗИ органов брюшной полости определяет размер железы, состояние ее ткани, наличие камней и образований.
- КТ и МРТ помогают до мелких деталей выяснить картину состояния органа и находящихся рядом структур, исключить наличие опухоли, кисты, конкрементов.
Осложнения
При несоблюдении диеты и отсутствии адекватного лечения идиопатический панкреатит может дать осложнения. У человека с таким диагнозом могут появиться:
- Кисты (образования со стенками и жидким содержимым).
- Абсцессы с накоплением гноя.
- Свищи (патологические ходы из поджелудочной железы в полость живота и другие органы).
- Механическая желтуха. Возникает в результате сдавления желчных протоков конкрементом или новообразованием. При этом процессе билирубин поступает в кровь, вызывает интоксикацию и пожелтение кожных покровов.
- Сахарный диабет.
- Обструкция большого протока с нарушением поступления панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.
- Панкреосклероз. На месте участков поврежденной воспалением ткани разрастаются соединительные волокна, которые не могут выполнять функции нормальной ткани.
- Панкреонекроз с отмиранием части или всего органа. Бывает во время сильного обострения.
Важно! Для предупреждения развития тяжелых осложнений необходимо пройти полное обследование и лечение, а также соблюдать все рекомендации терапевта или гастроэнтеролога.
Терапия
Консервативное лечение при этом заболевании включает в себя:
- Ограничение питания.
- Исключение вредных привычек.
- Применение медикаментов для заместительной и симптоматической терапии.
При отсутствии эффективности назначенного лечения врач может рекомендовать операцию. Частичная или полная резекция железы проводится в срочном порядке при быстроразвивающемся панкреонекрозе. Другое показание к операции – появление свищей, камней, опухоли.
Медикаментозное лечение
Лечение воспалительного процесса в поджелудочной железе начинается с использования медикаментов. Для улучшения состояния и нормализации функций органа применяются следующие группы препаратов:
- ферменты (“Фестал”, “Панкреатин“);
- ингибиторы протонной помпы (“Омез”, “Омепразол”);
- витамины;
- спазмолитики (“Дротаверин”).
При необходимости вводится инсулин, используются нестероидные противовоспалительные средства (“Парацетамол”, “Кетопрофен”). Применяется симптоматическая терапия с учетом всех отклонений, вызванных панкреатитом неизвестного происхождения.
Диета
Важная часть лечения идиопатического панкреатита – соблюдение диеты. В период острого воспаления необходимо отказаться от еды на 1-2 суток. После этого можно начинать понемногу вводить перетертые каши, пюре, овощи. Питаться рекомендуется 4-5 раз в день маленькими порциями.
Разрешается есть диетическое мясо и нежирную рыбу, свежие кисломолочные продукты. Под запретом любая тяжелая пища: животный жир, соленья, копчености, острые блюда, а также фастфуд, сдобная выпечка и полуфабрикаты. При развитии диабета следует исключить легкоусвояемые углеводы.
Народные средства
Средства народной медицины можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению. Рекомендуется заваривать целебные травы, позволяющие снять боль и воспаление, улучшить пищеварение. Важно при этом соблюдать правильность приготовления и пропорции:
- На 3 ст. ложки корня лопуха взять 1 л кипящей воды и выдержать в закрытой емкости на протяжении трех часов. Поставить на маленький огонь и потомить настой 10 минут. Остудить, процедить и пить по половине стакана перед едой. Курс лечения составляет не более пяти дней. Средство хорошо снимает болевой синдром.
- Для ускорения выздоровления следует взять свежий прополис размером до 1 см и долго пережевывать перед глотанием. Если есть возможность приготовить или купить уже готовую настойку из него, то на стакан молока добавить 20 капель состава и пить утром натощак.
- Укрепить ослабленный организм после очередного обострения поможет настойка шиповника. Ягоды в количестве 100 г измельчить, залить 1 л кипящей воды и выдержать в термосе два часа. После процеживания половину объема полученного настоя разделить на пять приемов и пить на протяжении дня. Остальное поместить в холодильник и принимать на следующий день. Средство обладает желчегонным действием и не показано при желчнокаменной болезни.
Важно! Перед приготовлением отваров или настоев необходимо посоветоваться с врачом. Не стоит игнорировать мнение специалиста, поскольку самолечение может привести к негативным последствиям.
Заключение
Идиопатический панкреатит сопровождается такими же симптомами, как и любой воспалительный процесс в поджелудочной железе. При этом страдают функции органа, отвечающие за пищеварение и поддержание баланса сахара в крови.
После диагностических мероприятий и уточнения диагноза применяется медикаментозная терапия в совокупности с народной медициной. Отсутствие эффективности консервативного лечения и выраженный острый процесс с некрозом – показания к проведению операции.
